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泪目刷屏!《柳叶刀》首次全中文刊发,一封中

时间:2022-11-22 04:00人气:来源: 健康网

  12月26日,国际医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)首次全中文刊发一篇中国学者的文章《给父亲的一封信》,刷爆了医务工作者的朋友圈。

  《柳叶刀》于2019年发起首届“威克利-伍连德奖”(Wakley-Wu Lien Teh Prize)。近年来,《柳叶刀》收到的很多来自中国的稿件都涉及医患关系紧张问题,让中国医生来讲述自己的故事,愿望可以改良医生境遇与医患关系。为此,《柳叶刀》在2019年发起“威克利-伍连德奖”,以致敬两位医界榜样——华人医生伍连德与《柳叶刀》创刊主编Thomas Wakley。

  自奖项发起至10月30日截稿,共收到超过130篇投稿文章,其中入围论文12篇,《给父亲的一封信》就是其中之一。

  这封家书背后的故事令人动容……

  这封信写尽了医生的辛酸,其中最引为注视的,是儿子追述父亲生前当医生时的两个细节,以及自己继承父亲遗志选择做医生的心路过程。两代医务工作者无怨无悔的选择,透出令人动容的人格魅力和人性辉煌。

  信中写道,父亲是一名优良的外科医生,但在1974年和1993年,各产生了一次医疗事故:一位患者术后误吸窒息、一位患者动脉瘤二次决裂,逝世在手术台上。

  在这两次事件中,出面解决纠纷的院长被人殴打,全院停滞工作三天;另一次则导致全院停滞手术一天,满城风雨,他的父亲也一夜之间双鬓花白,而当时已经拟好的副院长的任命也被收回。

  谭文斐暗下决心,坚决不报考医学院。但却抗拒不了命运的支配。

  弥留之际,父亲把谭文斐叫到身边:“外科医生离不开麻醉医生,麻醉工风格险高,没有人愿意从事,你是我的儿子,我愿望你能勇挑重任。”

  一封家书情,两代行医人。父子二人以医唯命,字间行间,有两代医生的艰辛和坚守,也有中国医疗事业坎坷的发展过程。

  这封信的全文如下:

  给父亲的一封信

  谭文斐

  父亲大人:

  您好!见信安。

  昨夜沈阳惊雷四起,暴雨如注,恰逢毕业20周年聚首,大学的朋友圈里20年前年青的模样已经隐约不清。我虽身在沈阳,不能加入聚首,但是许多陈年往事,就像倾盆的大雨注入流淌不息的浑河水,激起的不是涟漪,而是许多不能释怀的回想。

  1974年7月8日,您作为术者完成的胃大部切除手术,患者没有完整苏醒,误吸窒息逝世亡;当时遵义市毕节专区医院刘院长出面解决纠纷,被患者家眷殴打,全院停滞工作三天。

  1993年1月16日,您作为术者完成的颅内动脉瘤夹闭术,患者麻醉拔管时呛咳,血压急剧上升,导致动脉瘤再次决裂,患者逝世在手术台上;当时医院主管副院长命令全院停滞手术一天,满城风雨,您一夜之间双鬓花白。

  这两件事您并没有正式和我深谈过。1974年的事情是在我出身之前,但是每次您的大学同窗聚首,都会有人不经意地提起,大多数时光他们也是为了回想您年青的时候手术技巧超群。虽然一毕业就追随大连医学院南迁,但是丝毫没有影响您28岁就成为优良的普外科术者完成各类手术;每每提到您28岁就完成胃大部切除术时,我都看到您黯然神伤,在一旁默默地苦笑着。1993年的事情我还记忆犹新,因为这件事情不仅对您的职业生活发生了戏剧性的影响,拟好的副院长的任命件被收回了;而且这件事情让我暗下决心,1994年高考,坚决不报医学院。

  谁也无法抗拒命运的支配。

  1999年我本科毕业,分配到大连市第三人民医院做麻醉医生。2002年我考取沈阳中国医科大学麻醉学专业研讨生,毕业留校,从事临床麻醉工作。

  2008年5月9日,我做完总住院没有多长时光,作为夜班的领班医生负责所有急诊手术麻醉,义务与风险并存。夜班接班不久,骨科急诊二开手术,颈间盘膨出切开内固定术后出血,压迫气道,同时患者四肢麻痹的症状加重,须要紧迫探查止血。麻醉引诱后,患者通气艰苦,脉搏氧饱和度报警的声音由高亢变为消沉,患者的面容由苍白变为青紫,气道压力连续走高,我遇到了麻醉医生职业生活中最不愿意面对的为难地步:患者无法插管,无法通气!眼见心率走低,马上心跳骤停,三个麻醉医生已经启动紧迫预案,预备环甲膜切开通气;我细心检讨了一遍麻醉机,发明是通气螺纹管路的问题,改为呼吸球帮助通气后,患者转危为安。手术停止后,在更衣室里,术者黯然神伤,默默地苦笑,像极了您大学同窗聚首时的样子;我在一旁默默地流泪,术者看到了抚慰我说,不是胜利了吗,怎么哭了,我说,没事,想我爸了。

  2012年2月15日,我刚刚从美国留学回来半年,轮转妇科麻醉。负责麻醉的病人是本院职工的母亲,80岁,诊断是卵巢伟大囊肿,拟行开腹探查术。患者具有常年的冠心病病史,所以当天我的所有注意力都是保证患者的血流动力学稳固。老奶奶进手术室后,心脏麻醉的功底提醒自己,树立有创动脉监测,很顺利就完成了。老奶奶说,昨天一夜未眠,肚子胀得厉害;看看她伟大的肿瘤,如同六月怀胎,我抚慰她,一会儿麻醉后可以好好睡一觉了。老奶奶还是埋怨肚子胀。我有些不耐心,示意助手预备麻醉引诱,沉着药物刚刚推注一半,老奶奶突然开端喷射性呕吐。本来,伟大的肿瘤压迫,术前一天的食物全体淤积在胃肠道,惯例请求的8小时禁食水时光对她是远远不够的。紧迫挽救,重复吸引,气管插管,再次吸引气道;虽然挽救很及时,但是当天老奶奶还是送到重症监护室,恢复了两天,平安出院了。

  如果时间可以倒流,我可以回到1974年,细心研讨那个胃大部切除患者的病历。虽然您一直强调是返流误吸造成患者逝世亡,但是从麻醉医生的专业角度,我更疑惑是硬膜外麻醉复合过量的沉着药物造成的患者呼吸克制,因为1974年县医院里能实行全麻的麻醉医生还是很少的。我还可以回到1993年,当然要带上现在才有的强效阿片类药物瑞芬太尼,控制好药物剂量,患者带着气管导管可以睁眼睛,握手,而没有呛咳。可能事情就会缓和,看不到您做医生受到的委屈和自责,我可能会欣然报考医学院,因为麻醉技巧的提高,会冰释很多我们父子隔阂。

  命运的指挥棒始终在我们父子职业舞台上熠熠闪光。

  1977年,您下乡到毕节慷慨县双山区医院做外科医生,每天做完手术,夕阳西下,术后康复的患者陪您在河边聊天喝茶;2016年,我自动申请援疆,新疆维吾尔自治区塔城地域民风浑厚,每天手术麻醉停止,我都会到小河边走走,想象着您1977年的样子,耳边是您的教导,做医生,要解除疾病,造福患者。

  最难忘的其实还是1998年5月3日,您在弥留之际,把我叫到身边,对我说,虽然爸爸知道你不愿意做医生,但是,毕业如果可以选择的话,还是做麻醉医生吧,外科医生离不开麻醉医生,麻醉工风格险高,没有人愿意从事,你是我的儿子,我愿望你能勇挑重任。

  今年是我从事麻醉工作20年,愿您安眠。

  儿:文斐敬上

  2019年7月24日

  对于近年来,伤医事件引发普遍关注,谭文斐说:“老百姓看待医生和面对逝世亡的意见须要改变,救逝世扶伤是医生的本职工作,但我们不是神仙,无法让人起逝世复生,大家应当尊敬生老病逝世的自然规律。”

  谭文斐愿望大家看到这篇文章后,可以更加懂得医生面临的种种压力,也愿望勉励工作在一线的医生同行持续秉承着救逝世扶伤的信心认真工作。