《措施》要求,居民医保门诊兼顾要做到"四个统一":统一提取尺度,普通门诊兼顾资金按每人每年30元的尺度在居民医保兼顾基金中提取,单独列帐管理,同时规范门诊大病管理;统一保障规模,将参保居民在定点基层医疗卫生机构产生的一般诊疗费、《国度基础医疗保险药品目录》甲类药品以及基层医疗卫生机构常用诊疗项目纳入支付规模;统一支付政策,参保居民在选定的基层医疗卫生机构就诊时,门诊兼顾起付额为10元/次,一个年度内产生的符合规定的门诊医疗费用最高支付限额为600元,最高支付限额内的门诊医疗费用支付比例为50%;统一评估调整,门诊兼顾资金提取尺度、门诊兼顾支付规模和支付政策,由湖南省人力资源社会保障厅依据经济社会发展程度、基金收支情形、居民医疗花费需求等因素,在综合评估、认真测算的基本上进行统一调整。
广泛开展居民医保门诊兼顾,把门诊多发病、慢性病纳入医疗保险支付规模,将大大减轻参保居民门诊医疗费用负担,让更多群众享受到医保带来的实惠。
(责任编纂:晏霏霏)
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