武汉推动政府购置社区卫生服务

　　江汉区联合实际，保持“购置服务、合同管理、绩效考察、奖优罚劣”的原则，采用依照服务数目和服务成本购置公共卫生服务和基础医疗服务，即“养事不养人”的方法，增进社区卫生服务机构规范、和谐、可连续发展，树立健全政府购置服务与社区卫生服务机构自我束缚、自我发展相联合的运行机制和补偿机制，全面推动基层医疗卫生机构综合配套改造。

　　江汉区政府购置社区卫生服务的规模包含公共卫生服务和基础医疗服务。公共卫生部分，暂定当前纳入政府购置服务的项目为居民健康档案管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理等11大类35项。基础医疗部分，在对社区卫生服务机构因实施国度基础药物制度后药品零差率出售所导致的药品加成收入丧失给予全额补贴的基本上，将挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，按10元／人次的尺度纳入政府购置服务规模，并对社区卫生服务机构提供的“五免六减”普惠政策所免收、减收的业务收入给予全额补贴。

　　江汉区政府购置社区卫生服务的流程为：由区卫生局行政部门将政府所需购置的社区卫生服务项目及工作指标以服务合同的情势定期向社会颁布，并对合同的服务规模和内容、验收尺度和方法、资金支付、违约责任等作出明白规定。以公开招标的方法肯定服务供给方后，由卫生行政部门与服务供给方签署正式合同，一年一签。同时，对政府资助的社区卫生服务机构，在必定期限内给予优先购置的权利；依据相干文件精力，进一步明白政府购置社区卫生服务项目标具体工作内容、要求和程序，联合社区卫生服务行业特色、服务人群、技术尺度和职责义务，通过社区卫生服务管理信息体系，树立以服务数目、质量、工作效力和社会满意度等指标为核心，公开透明、动态管理、操作性强的绩效考察评估系统。其中，服务数目、质量、工作效力的考察占总分的80%，社会满意度的考察重要以社区卫生服务管理和谐委员会为平台，通过入户调查、电话测评、网络互动、病人回访以及第三方评价，占总分的20%。由区卫生行政、财政部门依照政府购置服务合同要求，对比评估尺度考察所购置服务的实施情形，并将考察成果作为政府核拨补贴资金的重要根据，每半年考察一次。政府购置社区卫生服务的资金全体纳入预算管理，支出履行总量掌握。为保障社区卫生服务机构正常运转，区财政在每年年初预付全体费用的30%作为启动资金，然后依据考察成果，扣除预付款后据实拨付到位。

　　江汉区高度器重，各部门明白分工，落实责任，形成齐抓共管的工作合力，各项改造有序推动。截至目前，社区卫生服务人员的年均人收入由实施前的每人每年2.8万进步到3.8万；城镇居民健康档案规范化电子建档率已到达50%，提前完成2011年目的义务；高血压、糖尿病、重性精力病患者规范化管理比例已分离到达85%、75%和83%，社区卫生服务才能、效力显著进步。

（责任编纂：晏霏霏）