两千多公立医院参与试点改造县级医院

　　公立医院改造是医改的重点和难点。国度肯定了17个公立医院改造试点城市，各省联合实际选定了37个省级试点地域。目前，全国参与改造试点的公立医院数目到达2299个。全国已有1200所(100%)三级医院开展预约诊疗、双休日和节假日门诊，18个省(区、市)正式启动县级医院综合改造试点，试点医院到达561家。这些摸索为形成公立医院改造基础门路积聚了必定的经验。

　　管办离开、政事离开、营利性与非营利性离开、医药离开“四个离开”是公立医院改造的有效情势。在管办离开方面，有些处所政府设立医院管委会、成立医院管理机构；在政事离开方面，推动以理事会为核心的医院法人治理构造改造，完美公立医院院长提拔任用和考察机制，11个试点城市树立了公开选聘院长制度，一些试点城市树立了院终年薪制、问责制等激励和束缚机制；在营利性与非营利性离开方面，一些试点城市对医疗机构经营性质认定尺度、管理制度、性质转换程序等进行了完美和规范；在医药离开方面，摸索逐步降低并撤消药品加成，履行医药收支离开，设立独立的药品管理中心或剥离医院门诊药房，同时采用改造医保支付方法、调整医疗服务价钱、加大政府投入等多种方法，完美公立医院补偿机制，增进公立医院形成新的运行机制，许多试点城市和地域开展了按病种付费、按人头付费及总额预付等方法的改造。有的试点城市和地域摸索了医保经办机构与公立医院的会谈机制。

　　全面推行便民惠民办法是公立医院改造试点的一个主要内容。2011年6月份双休日和节假日门诊量占三级医院总诊疗量的12.6%。5938所二级及以上医院开展了优质护理服务，患者对护理服务的满意度不断进步。190个县(市、区)开展了医师多点执业试点，1677家医院开展了临床路径管理试点。75.7%的二级及以上公立医院参与同级医疗机构检讨和检验成果互认。全国医疗卫生体系开展服务好、质量好、医德好、患者满意的“三好一满意”运动以及抗菌药物专项整治运动。这些办法的推行，给人民群众带来了实实在在的利益。

　　勉励社会资本办医有助于形成非公立医院与公立医院相互增进、共同发展的格式，便利群众看病。2010年，国务院办公厅转发了发展改造委、卫生部等部门《关于进一步勉励和领导社会资本举行医疗机构的意见》，确保非公立医疗机构在准入、执业、发展等方面与公立医疗机构同等候遇。2010年中央财政支配4亿元对社会资本举行的基层医疗卫生机构给予支撑，同时在国度临床重点专科建设中将非公立医疗机构与公立医疗机构同等看待。截至2011年9月底，深圳市非公立医疗机构到达1769家，占全市医疗机构的73.9%，床位数占全市的21.9%；成都市非公立医疗机构到达5170家，占全市医疗机构的73.6%，床位数占全市的16.3%。

（责任编纂：王小楠）