医院改造废除以药补医机制 补偿机制变为两渠道

　　4月8日下午，国度卫生计生委召开例行新闻宣布会，提及公立医院改造问题，国度卫生和筹划生育委员会宣扬司司长、新闻发言人毛群安表现，这次公立医院改造要废除以药补医的机制，公立医院的补偿机制由本来的三个渠道变成了两个渠道。

　　毛群安说，医改工作是大家关注的焦点。关于医改办的机构问题，这确切超越了我个人所能答复的规模，但是我想借这个机遇表明国度卫生计生委的态度。国度卫生计生委在深化医改这项工作中承担了非常主要的义务，国务院医改办自从医改推动以来和谐各个相干部门，在制订医改重大政策方面起到非常大的推进作用。国度卫生计生委将坚决贯彻落实党中央、国务院的部署，这是第一层意思。

　　第二层意思，今年深化医改的工作也是社会各界非常关注的。在政府工作报告中李克强总理对今年的医改工作也作了全面的部署，特殊是上周五国务院召开了推动县级公立医院综合改造的电视电话会，对公立医院的改造作了全面的部署。在这个会之前，经国务院同意，国度卫生计生委、财政部、中央编办、国度发改委和人力资源社会保障部结合印发了《关于推动县级公立医院综合改造的意见》。4月4日的县级公立医院综合改造推动电视电话会上转达了李克强总理的主要批示。李克强总理指出，当前深化医纠正处在爬坡过坎儿的紧要关头，要全力以赴打好这场攻坚战。各个处所、各有关部门要继续县级公立医院改造为突破口，依照上下联动、内增活气、外加推力的原则，下足工夫，做好废除以药补医、创新体制机制、充足调动医务人员积极性三篇大文章，用“中国式”措施着力破解医改这个世界性的难题。应当说总理对公立医院改造，特殊是对以县级公立医院综合改造为重点的公立医院改造作出了明白的指示。

　　在电视电话会上，刘延东副总理也强调，各地域、各有关部门要连续不断地推进医改向纵深发展，要进一步扩展县级公立医院综合改造试点，优化医疗卫生资源的布局，加快形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医制度，要保持医药、医疗、医保联动改造，废除医药补医，理顺医药价钱。要树立现代医院管理制度，完美激励机制，要加快树立医疗纠纷人民调剂和医疗责任风险分担机制，构建协调医患关系，增强全行业监管，推动医院信息公开，保障人民群众健康权益。

　　毛群安说，今天上午国度卫生计生委召开了委务会，李斌主任转达了国务院电视电话会议的精力，也对我们委要做好下一步县级公立医院综合改造工作作了全面的部署。在这里我扼要介绍一下，县级公立医院改造是全面推动公立医院改造的主要内容，是解决群众看病难、看病贵问题的要害环节。今年的政府工作报告明白提出要推进医改向纵深发展的要求，县级公立医院综合改造试点扩展到了1000个县。4月4日的电视电话会从国务院直接开到了1011个县，实施这次县级公立医院综合改造的处所都直接加入了国务院这次电视电话会议。1000多个县笼罩了农村5亿人口。在这次县级公立医院综合改造中，我们将对前期改造实践中一些行之有效的经验做法进行总结、推广。在电视电话会上，一些县级的人民政府和机构介绍了他们前期改造的经验做法。

　　毛群安说，我们也要研讨对过去没有明白的一些改造办法进一步细化、具体化，使它更具有操作性。对改造进程中发现的一些新问题、新要求，提出有针对性的改造办法。比如联合试点县的改造经验，在价钱的调整方面，我们肯定这样的原则，就是总量掌握、构造调整，增长了有升有降，逐步到位。大家都知道，公立医院的补偿机制是三个渠道：政府补助、药品加成收入和医疗服务收费。这次公立医院改造要废除以药补医的机制，公立医院的补偿机制由本来的三个渠道变成了两个渠道，怎么样相应地增长政府的投入和调整医疗服务价钱，使医院的运行机制能够得到很好的保障。