在2014中国医院论坛社会资本办医展望分论坛上,中国社会科学院经济研讨所微观经济研讨室、公共政策研讨中心主任朱恒鹏说:“社会资本办医这个问题,大家现在讨论得很热闹,但包含业界、政府部门的主管引导都在问一个问题,就是为什么私立医院、民营医院、社会资本办医喊得很响,却办不起来?”
为什么办不起来?首先是关于医师,国度公立医院通过一些有形和无形的事业编制制度、国度干部制度、职称评定、科研课题的制度、协会,使得医生不进入公立医院,就很难成为协会的会员,从而把绝大部分的医生,特殊是优秀医生“笼络”到公立医院,使得民营医院很难发展起来。
台湾很多的医生自己开诊所,我们优秀医生开诊所却很少见。如果想让社会资本办医发展起来,如何把医生这个队伍释放出来是要害。朱恒鹏主任说,其实医生这个队伍不须要成为国度干部,不须要成为公家的,他们是靠知识、靠经验、靠信心来营生和发展的职业群体。作为个体户或者自由职业者就可以了。
其次,在民营医院发展的进程中,政府不能优惠和偏袒公立医院。当医疗主管部门不以为自己是整个医疗行业的监管者,而以为自己是公立医院的娘家人时,民营医院发展是很艰苦的。
“现在公立医院医生,坦白来讲,合法收入并不高,红包和回扣很高,但这个问题风险越来越大。另外,如果是作为国有事业单位的医院,收入分配的确受到很多的制约。”朱恒鹏主任说。
“但作为民营医院,在人事制度上相对就机动一些,医生愿意在公立医院拿十万的合法收入,外加九十万的红包和回扣,总共一百万,还是愿意到民营医院拿七八十万的合法收入?将来有一天医生会见临这样的选择,但很少有人意识到这一点。”
朱恒鹏主任说,如果今后中央政府能够明白讲医生要自由执业,明白尽量不要搞混合所有制,明白不给政府医院特权……如果这些方面比拟明白,企业医院改制也好,社会资本办医也罢,都会发展得更快。
目前,虽然政策不明朗,朱恒鹏主任也持乐观态度:“我相信中国到了必需改造的时候了,即便政策仍然像今天这么隐约,凭借社会的资本,凭借它对人才的吸引,未来十年会是社会资本的黄金时代,尽管慢一点,我仍然看好未来十年、二十年,是中国医院发展,或者是健康产业大发展的时代。”
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