在中华人民共和国成立70周年之际,《柳叶刀:公共卫生》宣布最新9月专刊,聚焦“中国医疗卫生改造十年”。
专刊社论指出,过去10年,中国政府宣布一系列纲要性文件,明白将“健康中国”,作为国度可连续发展的基本。
“医改十年,中国在公共卫生和降低死亡率方面,有显著改善……但提高要更快一些,分配要更均衡一些。”专刊社论称。
“医学界”发现,“中国专刊”收录14篇文章,包含1篇社论、7篇述评、3篇通信和3份研讨报告。内容涵盖“健康中国”战略规划及执行情形,大众参与医改的现状及主要性,中国流感监测,交通事故等意外事件防控,和宫颈癌防治结果等多方面。
《柳叶刀:公共卫生》:中国医改十年路
目录
?社论
中国医改10年
?述评
预防与掌握伤害事件:中国健康的优先事项
对中国打消宫颈癌持乐观态度的原因
中国流感监测:显著提高,但仍需进一步发展
健康中国:从说到行为
中国LGBT人群遭受的轻视
健康时光:进入中国气候行为框架
中国转型:健康,财富和全球化
?通信
在中国,人们参与医疗保健制度转型
健康中国2030年:从蓝图到行为,新关注在于公共卫生
健康中国行为筹划:关注儿童青少年健康和福祉
?研讨报告
1990-2017年中国意外事件负担:从2017年全球疾病负担中发现
一项建模研讨预测中国2100年打消宫颈癌的优化策略及预算
2010-2015年中国流感相干呼吸道疾病死亡率:基于人群的研讨
“中国专刊”社论题为《中国医改:十年路》。该文开篇列举2009年10月至今,我国政府就“健康中国”战略提出的一系列主要举动。其中,“健康中国”15项专项行为被指:若能有效、全面推动,或将克制非传染性疾病的增加,引领更健康的生涯方法。
社论援引《柳叶刀》9月刊《全球疾病、伤害负担和危险因素(2017年)》(以下简称GBD2017),确定中国在减轻多类疾病和残疾负担方面,所取得的明显成就。
它指出中国面临的“健康挑战”是,非传染性疾病(NCDs)相干负担和风险在增长。
中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺癌、阿尔茨海默病、肝癌、胃癌、高血压相干心脏病、车祸、食道癌:已成为中国十大致死性原因。而高收缩压、吸烟、高钠饮食和大气颗粒物污染,成为中国致死、影响残疾调整性命年(DALYs)的4大危险因子。
此外,中国各省市间、农村和城市间不均衡的医疗发展示状,流动听口的“医疗劣势”,也被提及。这或将要挟、阻碍“健康中国2030”战略的推动和实施。
专刊社论讲述4个细节问题
通读全刊,“中国专刊”旨在出现中国于公共卫生方面的提高,点明医疗相干部门和管理者所遇到的阻力。它以为,为达成“健康中国”许诺,须要迅速行为和医疗资源均衡笼罩。
社论尤以4个问题为例,进行论述:
※ 第一,达成“打消宫颈癌”的目的,中国仍需时日
中国每年新发宫颈癌病例约为10万人。宫颈癌发病率居女性所有癌症发病率的第6位。在15—44岁女性中,这几乎是第3大恶性肿瘤。
2018年5月,世界卫生组织(WHO)发出“打消宫颈癌行为”的呼吁:到本世纪末,实现所有人类发展指数(HDI)类别国度中宫颈癌的年平均发病率<4/10万人年的目的。
基于这一目的,中国还有很长一段路要走。
“中国专刊”有两篇文章,与此话题有关:《对中国打消宫颈癌持乐观态度的原因》(述评),《一项建模研讨预测中国2100年打消宫颈癌的优化策略及预算》(研讨)。
※ 第二,2020年的预期交通事故产生率目的,将落空
依据“健康中国2030”,到2020年,中国交通事故死亡率、产生率应减半。目前来看,“达标”可能性非常低。
但中国在交通事故防控上,仍有突出成就。GBD2017显示,1990—2017年,中国交通事故数目在上升,死亡率和残疾调整性命年相干指标却有改善。
《预防与掌握伤害事件:中国健康的优先事项》(述评)和《1990-2017年中国意外事件负担:从2017年全球疾病负担中发现》(研讨)两文,将缭绕相干问题,做剖析、论述。
※ 第三,医改进程中,大众参与度不够
公共卫生专家发现,“健康中国”战略,须要跨部门和谐行为。更主要的是,大众应积极参与。大众应当是医改参与者,而不仅仅是医疗保健的接受者。
“中国专刊”有文指出,在医患关系恶化的现下,大众健康素养对“健康中国”战略达成,具有主要意义。
《健康中国:从说到行为》(述评)和《健康中国2030年:从蓝图到行为,新关注在于公共卫生》(通信),从宏观公共卫生政策导向,做深刻剖析;
《中国转型:健康,财富和全球化》(述评)、《在中国,人们参与医疗保健制度转型》(通信),则从懂得百姓务实刚性需求动身,探讨中国医改十年和下一步走向。
※ 第四,“健康中国”应当笼罩所有人
有公共卫生专家提出,应器重“健康中国”对性少数人群的笼罩。
聚焦LGBT(性少数群体)所蒙受的不公、污名化,写就的《中国LGBT人群遭受的轻视》(述评),将率领读者了解潜在问题。
值得一读,但仍有脱节
“中国专刊”上线后,国内有媒体快速跟进称,关注中国医改的业界同仁应当花时光,细心揣摩上述内容。“虽然(专刊)无法面面俱到,也能管中窥豹,略见端倪。”
“医学界”翻阅全刊,发现有些关注点略显陈旧。通信类文章的剖析深度和延展,较为薄弱。
比如,在论及儿童青少年健康和福祉时,“专刊”有文指出,自1997—2011年,儿童青少年超重和肥胖的患病率上升翻倍,男孩从6.5%上升至15.5%;女孩从4.6%上升至10.4%。
但该文并未深刻讨论、剖析儿童青少年肥胖趋势和原因。此外,针对社会热议的儿童青少年精力心理问题,该文仅做简略描写,没有数据出现。与之相干的心理卫生宣教和辅导,也未做展开、介绍。
“医学界”调查获知,《柳叶刀:公共卫生》是《柳叶刀》家族的一份独立期刊,开办于2016年,仅有在线版,每月一刊。期刊影响因子为11.6,SJR评分为5.493。
该刊物聚焦世界规模内公共卫生范畴的实践和政策。
向该刊物投稿,单篇文章需缴纳5000美元(折合人民币约3万),以支付审稿、编纂、在线宣布等费用。
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