从派出所长到医患纠纷调解员，一位民警眼中的

　　做过刑警、派出所长，江苏省南通市如东县内保大队59岁老警察秦健在公安机关工作已长达40年。12年前退居二线后他本可以选一个“安闲”岗位，但却临危受命，冲上了医疗纠纷调剂的第一线。

　　12年间，秦健累计调解的医患纠纷多达千余起，没有一起受到当事人投诉，也没有一起当事人接收调节后再反悔。而秦健也从一个医疗门外汉成为了半个全科医生，“如果听不懂医学术语，就很难与双方沟通，不控制基本的医疗规范，就看不透抵触关键，跟医疗打交道这么多年，根本的医疗常识，我都能讲几句。”

　　在如东县，全县有13家公立医院，40家民营医院，103家个体诊所，开通调剂渠道以来，平均每年到法院起诉的医疗纠纷案件不超过三起。秦健说：“我们调剂中心在南通市，包含在全部江苏省，都属于工作做的比拟好的。”

　　秦健的医疗纠纷调剂工作成就即使放在全国规模内，也可以算是较为突出的了。今年9月7日，国度卫生健康委员会医政医管局郭燕红副局长在就《医疗纠纷预防和处置条例》正式实行举办的新闻宣布会上表现：目前医疗纠纷人民调剂成为重要纠纷化解渠道，每年超过60%的医疗纠纷通过人民调剂方法化解，调剂胜利率到达85%以上。

　　如果仅仅从中进行调剂，只能化解已经产生的医疗纠纷，对于预防纠纷产生并无济于事。所以从事医疗纠纷调剂之余，秦健也积极在全县各医疗机构进行培训，把他从医疗纠纷调剂工作中发明的问题和心得领会分享出来，赞助医院改良流程、晋升服务，防止纠纷产生。

　　而如东县的医疗纠纷每年也都在呈降低趋势，今年是降低幅度最大的一年，截止到11月13日，秦健2018年处置的医疗纠纷才37起，而从8月3日以来，三个多月中全县没产生一起医疗纠纷，这在秦健从事这项工作12年来前所未有。“我们在开心之余，也做了总结，以为这与我们的培训和检讨督促有关，但还不能掉以轻心。”

　　做了12年医疗纠纷调剂工作，整天面对哭天喊地的患者家眷，秦健坦承有时候也很烦，但能够赞助患者和医院解决一些问题，也让他认为自己做的工作很有意义，也很有造诣感，自己也过的很充实。

　　但这项工作确切很难做，这么多来年，秦健所在的医调中心始终只有三个人，其间也有人来实习，但保持不了几个月就会分开。明年就到了秦健的退休年纪了，但医调中心让他退休后无论如何再做几年。“我说好的呀，能做几年我就做几年吧，有人能接手了我再走。”

　　沟通是解决医患纠纷的桥梁

　　丰硕的基层工作阅历，让秦健对医患纠纷有着深入的懂得。“由于控制信息和专业知识的不对称，患者往往处于劣势。如果沟通到位了，很多事情患者都能懂得。”

　　秦健表现，在县人民医院有位重症监护室主任，从来没有产生过纠纷，就是因为事前、事中、事后的沟通交换很到位，最后即使病人离世，病人家眷也能够懂得、接收，还都很感激他。

　　除此之外，病历书写不规范、医院管理不到位、规章制度落实不到位，医护人员操作不规范，都容易引起医患纠纷。

　　而涌现医患纠纷之后，医院的处置态度如果不准确，也容易激化抵触。

　　今年7月，一名孕妇在如东一家医院诞下一名男婴，可孩子在洗澡时竟被院方弄混，幸亏家眷发明及时，事件未造成严重效果，但是医院对此失误却轻描淡写，表示漠然，激怒了当事人一家。

　　秦健懂得情形后，即刻对医院进行了严正教导，请求院方立即查补破绽，恳切向涉事一方报歉，最终平息了纠纷。

　　“很多时候，患者争的就是一口吻，气理顺了，抵触也就化解了。”40年的警察生活，使秦健对民风民俗、群众心理有了透辟懂得，积聚起的百姓信赖，他也理解珍爱，这也成为他化解医患纠纷独一无二的优势。

　　实事求是，坚决打击职业医闹

　　秦健刚担负医调中心副主任时，正值全国恶性医患冲突最多发的时候，职业医闹成为秦健上任后首先打击的目的。

　　“最开端接手工作，我每次去调剂纠纷，代表家眷出头的总是那几个人，都是混混。我以前做过好几个治安庞杂地域的派出所所所长，也干过刑侦工作，街上的混混我都脸熟。我就找他们一个一个地谈，把法律法规摆出来。那几个混混知道我这个人对违法行动绝不纵容让步，也不怕得罪人，从那以后我们县的职业医闹就渐渐少了起来，现在根本没有了。”

　　介入医疗纠纷的调剂后，秦健会先懂得情形，然后请专家委员会进行义务评估。“如果医疗机构没有错误，我们就和患者家眷好好说明，很多人都能讲通，但也有少数不讲理的。”

　　“我不支撑医院为了息事宁人而赔钱，如果调剂不了可以去法院起诉。”秦健说，“以前很多医院都是大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔，这成变相勉励医闹了。”

　　不怒自威的形象、响亮的嗓门和警察的身份，也让秦健一到场，就能掌控住局面，不至于现场哭闹成一团，不可开交。对于医院没有义务，也想无理赖三分的患者家眷，秦健也毫不客气：“你无理取闹触犯到法律，公安机关确定要处置你。医院没有义务凭什么因为你闹就要赔钱？”

　　在秦健一贯保持原则和法律底线下，当地的医院也慢慢的都有了底气。

　　“如果没原则、无底线，不客观中立，慢慢的你就没有公信力了，有纠纷人家也不让你调剂了，究竟调剂只是医疗纠纷处置的一种门路。”秦健说，“现在每天都有打电话给我们进行咨询的，很多问题在电话里就给化解了。”

　　对“医警抵触”怎么看？

　　医疗纠纷的高发，也激化了医生和警方之间的抵触，在往年的两会上，不乏有医生在提案中批驳警方执法不力，甚至纵容医闹。在暴力伤医事件中，警方的处置成果也屡受医生群体诟病，北京积水潭医院烧伤科医生、微博大V“烧伤超人阿宝”曾一度在微博上连续发表对警方不满的言论。

　　秦健身为一名老警察，同时也做了多年的医疗纠纷调剂工作，他会怎么对待医疗群体和警察之间的“积怨”呢？

　　“我们如东公安和医疗机构之间的关系还是很融洽。这些年，我们连续开展了‘警院共建’运动，公安体系指点协助医疗单位不断增强内部安全守卫，赞助保护医院和周边治安秩序，调解医患纠纷，积极打击涉医违法犯法运动，博得他们的信赖和支撑。我们民警在一线执勤时常会遇到危险，在县人民医院、中医院的支撑下，也树立起了民警伤病救治的“绿色通道”，我们民警的人身安全也更加有了保障。”

　　“对于医生被打还手后，被警方判定为互殴，您怎么看？”

　　“是否判定为互殴，与行动人的职业没有关系，都是按照《治安管理处分法》处置。断定医生还手行动是属于殴打他人的违法行动，还是合法的防卫行动，症结要看医生的行动是否符合正当防卫的构成要件。”

　　“这种事情我也遇到过一例。”秦健说，“一个孩子输液时，护士扎两三针才扎好，家长抬手就给了护士一巴掌，护士也还手了。报了警，我们派出所民警到了现场，调查懂得情形后，认定护士不用承担法律义务。”

　　而医务工作者被打之后，有时警方通过调剂，促使双方和平解决，这一点也非常容易招致医护群体的不满。对此秦健以为，符合法律规定情况下的调剂，公安机关是可以调剂处置的。“如果伤情鉴定轻伤以下，双方又自愿调剂，达成了原谅，那也是符合法律规定情况。”