国务院医改办：基层医疗改造3个月内回归公益

　　承载着13亿人健康愿望的新医改在2009年4月启航，树立笼罩城乡居民的基础医疗卫生制度成为其总体目的，而在2011年内，推动基础药物制度和基层医疗卫生机构综合改造是各地必需完成的硬义务。基层医改从何处破题?最近，国务院医改办公室主任孙志刚在接受媒体专访时表现，基层医改要树立“维护公益性、调动积极性、保障可连续”的运行新机制。

　　深化医改总体目的

　　到2011年 基础医疗保障制度全面笼罩城乡居民，基础药物制度初步树立，城乡基层医疗卫生服务系统进一步健全，基础公共卫生服务得到普及，公立医院改造试点取得突破，显著进步基础医疗卫生服务可及性，减轻居民就医费用负担，缓解“看病难、看病贵”。

　　到2020年 笼罩城乡居民的基础医疗卫生制度基础树立。广泛树立比拟完美的公共卫生服务系统和医疗新医改服务系统，比拟健全的医疗保障系统，比拟规范的药品供给保障系统，比拟科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格式，人人享有基础医疗卫生服务，基础适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康程度进一步进步。

　　■ 焦点

　　“有的省简略履行药品零差价”

　　国务院医改办公室主任孙志刚表现，总体来看，改造总体进展顺利，但也存在一些比拟突出的问题，重要是各地工作进展不平衡，新机制建设显著滞后，特殊是基层综合改造显著滞后于基础药物制度笼罩面的扩展。

　　有的省只是简略地履行药品零差价出售，没有依照国务院补偿机制文件要求实施综合改造，机构还是在老的体制机制下运行。

　　孙志刚提出，必需树立基层医疗卫生机构新机制，核心是要废除“以药养医”的旧机制，树立“维护公益性、调动积极性、保障可连续”的运行新机制。

　　国务院医改办公室已明白要求，要进一步明白县级政府是基层机构改造的重要实施者。从6月份开端，集中2个-3个月推动综合改造，初步树立起新的运行机制。

　　“确保医务人员收入有所进步”

　　孙志刚表现，新机制的内涵丰硕，5方面内容不可或缺

　　树立公益性的管理体制。政府办的基层医疗机构是非营利的公益性事业单位，其举行和发展费用由政府负责，运行费用通过服务收费和多渠道补偿承担。在人事管理上，依据基层医疗卫生机构服务功能和实际工作量合理肯定编制人数、动态调整，定编定岗不定人。

　　树立竞争性的用人机制。院长的提拔要公开公正竞争，择优聘请，并履行任期目的责任制。

　　树立激励性的分配机制。对基层医疗机构，树立以服务数目、质量、后果和居民满意度为核心，公开透明、动态跟踪的工作考察机制，考察成果与经费补贴挂钩。

　　树立规范性的药品采购机制。基层医疗卫生机构撤消药品加成，履行零差率出售。

　　树立长效性的多渠道补偿机制。确保医务人员收入不仅不降落，还有所进步。

（责任编纂：陈孟基）