2012年12日召开的济南市社保局工作会议上获悉,济南市已树立起医保定点医疗机构和执业医师卫生信誉档案,并对2011年度的相干考察评价进行了部署,考察成果将对外颁布。今后,200余家基础医疗保险定点医疗机构将有信誉招牌,便利市民看病就医时参考。同时,医保医师若有骗保等行动,将被撤消为参保人员服务资历。
据介绍,济南市从2011年底开端树立基础医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信誉档案。信誉档案将客观、公平地记载评价定点医疗机构的执业行动,为医保管理机构、卫生行政部门综合评价定点医疗机构提供根据,为社会公众的监视提供信息,增进医疗机构进步服务质量、掌握不合理医疗费用支出。济南市实施卫生信誉档案的规模包含102家一级以上医保定点综合医院和111家未定级的门规定点社区卫生服务机构。
同时,在全市城镇基础医疗保险定点医疗机构广泛树立执业医师信誉档案制度(原医疗保险定岗医师的称谓统一改为医疗保险执业医师,简称医保医师)。济南市城镇基础医疗保险定点医疗机构中所有为参保人员提供医疗服务的、具有执业医师资历的医师将全体树立信誉档案。社保局相干负责人介绍,树立医保医师信誉档案,旨在进一步规范定点医疗机构医保医师的医疗行动,进步医保医师遵照医保政策的自觉性和自动性,减少不合理医疗费用支出。
济南市社保局将负责全市定点医疗机构、医保医师信誉档案的考察评价工作,考察成果将向社会颁布。对定点医疗机构的考察将根据省人社厅、卫生厅结合制订的《山东省基础医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信誉档案考察评价尺度》进行;对医保执业医师的考察评价将根据《山东省基础医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记载考察细则》进行。其中,定点医疗机构和医保医师呈现考察尺度中规定的“一票否决”项,将分离被撤消评级资历和为参保人员服务资历。
(责任编纂:王小楠)
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