12月2日,记者从国度卫计委主任李斌在《求是》发表的署名文章中了解到,作为新医改的必选项之一,卫计委将连续推动公立医院改造进入深水区。
李斌表现,随着改造的开展,触及的深层次矛盾和问题越来越多,难度越来越大。当前,要把县级医院改造作为重点,加快改造步伐,力争用3年的时光全面完成,切实施展好县域内龙头医院作用。
但中欧国际工商学院医疗管理与政策研讨中心主任蔡江南表现,包含一线城市在内的大型公立医院改造,才是 “进行体系性的改造试点,形成改造政策的叠加效应”的核心重点。
公立医院改造是重头戏
十八届三中全会通过的 《决议》为深化医药卫生体制改造规划出明白的线路,在此基本上,国度卫生计生委屡次就深化改造的问题发声,其中包含新医改的重头戏——公立医院改造。
据统计数据显示,目前我国县级公立医院笼罩9亿人口,是衔接大医院和基层医疗卫生机构的枢纽,也是解决好看病难、看病贵问题的要害一环。
记者梳理获悉,早在2012年,国务院办公厅曾印发 《关于县级公立医院综合改造试点意见的通知》,就县级公立医院的人事分配、管理制度、经济补偿机制及服务才能等多方面作出相对完全的规划。
但在实际推进进程中,近年来县级公立医院改造由于财政长效补偿机制的短缺等原因,陷入繁重的债务中,改造仍面临必定的阻力。
为打破僵局,国度卫计委为接下来的公立医院改造把脉。李斌明白表现,“要深化拓展城市医院的综合改造试点,增强顶层设计,兼顾规划,统一指点,综合推动,进行体系性的改造试点,形成改造政策的叠加效应。”
在具体的细节操作上,以废除以药补医机制为要害环节,兼顾推动管理体制和价钱、药品供给改造,理顺医药价钱,树立科学的补偿机制。
记者在采访中获悉,从今年下半年开端,多个处所基层在上述改造范畴开端展开动作。
以四川成都为例,2013年10月1日起,成都市36个县级公立医院迎来撤消药品加成(不包含中药饮片)的试点,即将全市除五城区(含高新区)以外的其他区(市)县县级公立综合医院及中医院共36家纳入试点规模。
除了四川成都,广东清远3家县级公立医院今年12月亦将参加试水废除“以药养医”的队伍中。
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