新条例10月1日执行，关系所有医护！

　　10月1日起，一项新条例即将施行，其中不少新提法刷爆医护朋友圈，引发普遍讨论。

　　这个条例就是《医疗纠纷预防和处置条例》（下称《条例》），由国度卫健委宣布。在此之前，处置医疗纠纷的重要根据是《医疗事故处置条例》和《侵权责任法》（第七章）。

　　政府对此事相当器重！为了顺利推动条例实施，就在9月17日，国卫办又宣布《关于做好<医疗纠纷预防和处置条例>贯彻实施工作的通知》。

　　新条例如此主要，到底说了哪些呢？我们医疗人应当注意什么呢？

　　第一，必需搞清晰“告诉对象”

　　条例：第十三条　医务人员在诊疗运动中应该向患者阐明病情和医疗办法。…………

　　紧迫情形下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人同意，可以立即实施相应的医疗办法。

　　这条其实在《侵权责任法》第56条（因挽救性命垂危的患者等紧迫情形，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人同意，可以立即实施相应的医疗办法）中作了规定，但现实中仍有较多毛病的案例。

　　如在2015年，媒体曾普遍报道上海某医院三名医生在找不到家眷的情形下，毅然取代危重病人家眷签字，使得手术得以施行，病人最终转危为安。三名医生确切做到了以患者为中心，但做法欠妥。无论是是依照《侵权责任法》第56条，还是《条例》第13条，遇到此种情况时，医生应该首先接洽医务部门，非工作时光则接洽医疗总值班，获其同意后实施相应的医疗办法。

　　第二，尽快写好病历！

　　前面我们已经提到患者可以复制“国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全体资料”，作为医生特殊是宽大的住院医们，必需改掉过去不及时完成病历、不及时打印病历的坏习性，当天的手术不论停止的多晚，还是尽快高质量地完成病历为佳，否则将成为宏大隐患。

　　第三，高风险诊疗运动，要提前预备应对方案！

　　条例：第十四条 开展手术、特别检讨、特别治疗等具有较高医疗风险的诊疗运动，医疗机构应该提前预备应对方案，自动防范突发风险。

　　《侵权责任法》第55条提到“须要实施手术、特别检讨、特别治疗的，医务人员应该及时向患者阐明医疗风险、替代医疗方案等情形”。此处应弄清“替代医疗方案”与突发风险应对方案的区别，后者的规模包括并大于前者，包括挽救办法、会诊、转诊等应对方案。

　　这对医疗机构实施高风险诊疗运动提出了更高的要求，一旦呈现并发症后没有及时有效处理，如果产生医疗纠纷，患方可能以医方没有或没有充足做好“提前预备应对方案”为由主意医方过错。三级综合性医院一般学科齐全，此类问题只需完美院内流程即可。对于一些专科医院，医务人员必需高度器重，综合斟酌医院学科支持才能和会诊时限，在实施高风险的医疗运动之前做好“提前预备应对方案”并记载在案。

　　第四，这11种行动违法！

　　《条例》第四章专门明白了医疗纠纷中呈现各类情况后对医务人员的处罚，总结如下。

参考资料：

1、国度卫健委官网：《医疗纠纷预防和处置条例》，《医院投诉管理措施（试行）》，《医疗机构投诉管理措施(征求意见稿)》，《医疗技术临床利用管理措施》，《关于进一步增强患者安全管理工作的通知》，《关于做好<医疗纠纷预防和处置条例>贯彻实施工作的通知》

2、中华人民共和国中央人民政府官网：《中华人民共和国侵权责任法》

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