依据卫生部统计信息中心颁布的数据,按可比价钱计算,公立医院门诊和住院费用在连续4年每年上涨5%之后,今年上半年门诊费用上涨仅0.3%,住院费用降落0.1%。
“掌握医药费用工作初见成效。”卫生部医管司副司长周军13日说,各地依据深化医改的形势和要求,认真组织开展公立医院控费工作,压住了医药费用的涨幅。
落实控费责任
据周军介绍,卫生行政部门应用行政手腕,采取总量掌握、指标限定、目的管理的方法,对公立医院费用总量、单位服务费用均值、费用构成构造等进行监测,并据此落实控费责任。
例如,上海市将控费与对院长的评优评先、对医院的绩效考察挂钩;在宁夏,对持续两年医药费用超标的医疗机构引导和有关责任人,同级卫生行政部门依照干部管理权限予以调整岗位;福建省制订控费奖励措施,依据考察成果支配对医院的经费补贴。
增强医院内部管理
据介绍,各地广泛把进步医务人员职业道德和专业操守作为一项主要工作,普遍开展法律法规培训,加强依法执业意识。依照卫生部部署,各地联合处所实际,实施临床路径管理,开展处方点评,规范医疗行动,掌握不必要的诊疗运动。
各地完美医疗服务信息公示制度,定期向社会颁布门诊、住院费用信息,自动接受社会监视。通过优化服务流程、开展日间手术、领导患者应用门诊服务等方法,各地缩短了平均住院日,降低了医药费用。
在实施新财务制度的基本上,各地增强了成本核算,强化成本掌握,进步资源使用效力,减少了糟蹋。
降低医疗服务要素成本
各地推动和完美集中招标采购制度,严正查处医药购销中的不正之风,降低药品和医疗器械的采购成本和价钱。例如,宁夏规定,对擅自购买乙类以上大型医疗装备的医疗机构追究院长的责任。
据周军介绍,各地推广使用适宜技术,优先使用基础药物,进步医疗服务的适宜性。如山东省对二级以上医疗机构基础药物配备使用的规模、比例、采购配送等提出明白要求,促使公立医院优先配备使用基础药物。
在增强质控的基本上,各地逐步履行同级医疗机构检讨、检验成果互认,减少了反复检讨。
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