深圳公立医院医药离开改造全面启动

　　 酝酿半年多的深圳医药离开综合改造将全面正式启动，将撤消全市所有公立医院2962种医保目录药品15%~25%的加成，斩断公立医院业务收入与药品挂钩的好处链条。以撤消公立医院药品加成政策为突破口，深圳还将同日同步推动六大配套改造办法，容许公立医院门诊患者凭处方到药店购置药品，在社区健康服务中心统一实施10元/人次的一般诊疗费，在香港大学深圳医院试行全科门诊打包130元的收费尺度等，这些改造举动将直指目前医院的过度医疗，并降低群众不合理的医药费用支出。深圳也将因此成为内地首个撤消以药补医的大城市。

　　 医保人群率先享受药品零加成

　　 依据《深圳市公立医院医药离开改造工作方案》，明日起，在全市公立医院面向社会医疗保险参保人实施医药离开改造，撤消《深圳市基础医疗保险用药目录》内药品的加成费用。而公立医院因此减少的药品加成收入，折算成进步体现医务人员技术劳务价值的诊疗费收费尺度，由医保基金直接为参保人支付。

　　 深圳市卫生和人口筹划生育委员会（以下称“卫人委”）相干负责人介绍，由于深圳调整公立医院部分医疗服务价钱尺度还须要经广东省物价部门同意，因此，深圳首先撤消加成的是包括在深圳医保目录内的药品，这也意味着只有深圳医保的人群才率先享受药品加成政策。据介绍，目前深圳加入医疗保险的人群到达了1118万，可以说是全民医保。该负责人泄漏在公立医院刷医保卡就医的患者目前仅占全体就医人群的40%。下一步，深圳调整公立医院部分医疗服务价钱尺度获省物价部门同意后，将会见向全市全体就医人群撤消所有药品的药品加成。

　　 港大深圳医院推行全科门诊收费

　　 该负责人表现，撤消药品加成政策改造的重要目标是切断公立医院业务收入与用药数目、药品价钱直接挂钩的好处链条，但是还未切除医生与药品之间的好处链条。因此，深圳市医药离开改造方案提出了“1＋6”综合改造办法，即以撤消公立医院药品加成政策为突破口，同步推动医疗服务支付制度改造，完美公立医院补偿机制，树立药品流通企业与医院药房竞争机制，改良药品采购方法，查处医药购销范畴商业贿赂行动，健全公立医院监管机制。

　　 与撤消药品加成政策同步推动的还包含了深圳医疗服务付费制度改造。一是在社康中心实施一般诊疗费，全市基层医疗机构实施一般诊疗费，统一收费尺度为10元/人次，一般诊疗费包含了现有的门诊挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费、耗材费）以及药事服务成本等，加入综合医保的市民可由医保基金报销七成，个人医保账户负担三成。

　　 此外，明日正式试业的香港大学深圳医院推行全科门诊收费。作为深圳公立医院改造的样板，在付费模式上引入香港公立医院门诊打包收费的模式，履行全科门诊打包收费。该负责人介绍，昨日出台了全科门诊打包收费尺度是130元，打包项目涵盖门诊挂号费、诊金、基础检讨、非严重伤口处置费及七天内基础药品费等。

　　 深圳“卫人委”相干负责人介绍，减少的药品加成收入，折算成进步体现医务人员技术劳务价值的诊疗费收费尺度，具体如下：在本来的基本上平均每门诊人次进步门诊诊金12元，其中三级医院的门诊诊金每人次进步14元，二级医院和一级医院的门诊诊金每人次进步11元。平均每住院床日进步住院诊查费37元，其中三级医院住院诊查费每人次进步43元，二级医院住院诊查费每人次进步33元，一级医院住院诊查费每人次进步24元。

　　 “增长的费用将由医保承担，既不增长群众负担，也不会降低公立医院的合理收入。而非医保人群的门诊诊金和住院诊查费仍不会上涨，坚持本来的收费尺度。”相干负责人说。